確實存在部分“復陽”病例
該醫生介紹,“這一家三口之前的病情并不嚴重,在定點醫院治療后符合出院標準后隨即出院,但是出院后又出現癥狀,來我們醫院門診復查,檢查結果為陽***,已全部入院治療,其中的一位老人病情較之前更為嚴重,還進行了搶救。”
浙江第一批援鄂醫療隊醫療總組長、浙江大學醫學院附屬第一醫院感染科主任醫師喻成波也告訴記者,他也遇見過一些治愈出院后又“復陽”的病例。
“在3月初的時候,有一位68歲的男***來到我們醫院就診,他告訴我們之前就感染了新冠肺炎,在武漢市肺科醫院治療22天,達到了出院標準后出院,但是8天后又出現了發燒的現象。”喻成波介紹,經過之前治療結合患者本身的情況,我們分析該患者可能是因為其本身有高血壓和糖尿病等一些基礎***疾病,所以容易存在一些混合感染的情況,目前該患者已經再次治愈出院,后續觀察一直穩定。
為什么會有“復陽”患者?
“‘復陽’和病情輕重不存在正比的關系,復陽后病情較之前更加重應該是一個少數的個例。”喻成波告訴記者,所謂的“復陽”更有可能是,該患者雖然符合了出院標準,但是其體內尤其下呼吸道依然存在病毒,繼而造成了病情有些反復。
從目前的臨床經驗來看,這部分患者可能是因為病毒沒有完全清除,從而導致的病情反復。
喻成波介紹,按照多數病毒的感染規律來說,如果徹底在體內清除的話,近期一般是不會“復陽”的,所以目前所謂“復陽”的病人應該是沒有真正的臨床治愈,因為病毒在下呼吸道可能還存在,但是本身核酸檢測取樣時可能有偏差,會存在取樣差異的情況。
出現復陽患者怎么辦?
“根據目前的臨床經驗來看,“復陽”病人主要存在兩種情況,一種是所謂“復陽”之后多數癥狀并不嚴重,經過救治及病情觀察能再次治愈出院。但也確實存在部分患者“復陽”后病情反而比之前更嚴重的情況。”喻成波介紹,如果出現病毒“復陽”且病情反而加重的情況,可能是因為該患者本身也存在一些基礎***疾病,從而導致了病情的反復。
“我們都知道,前期武漢治愈出院中具備居家隔離的患者允許回家隔離,但是后期就變成集中隔離,并且隔離點都設有醫護人員,因為的確存在出院后再次發生病情變化。”一直奮戰在武漢一線的一位醫護人員告訴記者,但從目前的臨床經驗來看,有少部分患者可能是因為病毒沒有完全清除,檢驗方法有限,從而導致的病情反復。
“目前臨床上遇到的‘復陽’病人本身具有較強的防范意識,因為有過上次感染及在醫院治療的經歷,一旦出現不適的癥狀不會拖很長的時間,而且目前武漢市相關部門面對復陽病例的重視程度都會更高,會很快收治排查及治療。”喻成波提醒,面對目前出現的少部分‘復陽’病人,不必驚慌,但還是建議所有治愈出院的患者,在一個月之后來醫院進行一次病毒抗體檢測后續隨訪。